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四谛的医学观

四谛的医学观


  总编辑/释慧明 

  佛陀于西元前四六三年顷,生于释迦族的中心地——北印度迦毗罗卫城,乃该国净饭王的长子,名悉达多。
  出家缘起——四门出游
  悉达多太子十六岁时,娶邻国公主耶输陀罗为妃,并生下皇子罗侯罗。据《修行本起经卷下游观品》等所载,悉达多太子曾由城之四门出游,见老、病、死、沙门等现象,深感人生之痛苦与无常,遂萌出家修道之志。
  于是二十九岁时的悉达多便决意出家,以寻求解决生老病死等人生苦恼的方法。
  放弃苦行至悟道
  悉达多出家后,至摩揭陀国伽耶南方之优楼频罗村苦行林,开始六年苦行生活。苦修期间,太子日食一麻一麦,虽至形体枯瘦,心身衰竭,而始终未能成道,乃悟苦行非得道之因,遂出苦行林。
  太子放弃苦行后,至尼连禅河沐浴,且接受牧女乳糜之供养。恢复体力后,至伽耶村毕罗树(后称此树为菩提树)下,以吉祥草敷金刚座,东向跏趺而坐,端身正念,静心默照,思惟解脱之道。四十九日后,于十二月八日破晓时分,豁然大悟,时年三十五岁(一说三十岁)。 
  初转法轮,宣说四谛法
  佛陀首先思惟:什么是人生痛苦的根源?人从一出生便开始承受寒热饥渴、忧悲苦恼等身心疾苦;若没夭折得以长寿,又需历经年老体衰之苦;最后皆无可避免地归向死亡。这生、老、病、死即所谓人生的四苦。如此过程的人生,实在只有苦并无真实快乐可言,唯有真正了解生死实苦(苦谛)、以及招苦的原因(集谛),并奉行八种正道(道谛),才能不再轮回生死,并获得寂静涅槃之境(灭谛)。
  因此佛陀在悟道之后,于鹿野苑初转法轮时,便为五比丘宣说此四谛法。并告知五比丘,要解决人生生老病死等四苦,乃至解脱生死的唯一方法,唯有苦集灭道四谛法。
  生命的本质惟苦
  佛陀审实世间事物,不论有情、非情悉皆为苦;也就是对人生及环境所作之价值判断,认为世俗的一切,本质皆苦,此为苦谛;苦谛即关于生死实是苦之真谛(苦,泛指逼迫身心苦恼之状态)。
  这苦的原因,乃因人们种种欲望而产生无数烦恼,欲望无法满足,所以产生“求不得”、“爱别离”等诸苦;而集谛便是指这一切烦恼惑业,能招集三界生死苦果,集谛即是人生诸苦之生起及其根源之真谛。
  如果能克服这些欲望,便能消灭痛苦,并让内心得到安稳寂静;所以审实断除苦之根本--欲爱,则得苦灭,可入于涅槃之境界;灭谛即关于灭尽苦、集之真谛。
  能够克服这些欲望的方法,便是审实灭苦之道,乃正见、正思惟、正语、正业、正命、正精进、正念、正定等八正道,若依此而修行,则可超脱苦、集二谛,达到寂静涅槃之境界;道谛即关于八正道之真谛。
  四谛医学观
  这苦、集、灭、道等四谛,可说是佛教中的根本思想。四谛的思考方法,用在诊察或治疗患者时,首先正确掌握患者的病情,了解真正致病的原因,而后施予有效的治疗,以期恢复健康的身体。
  也就是说,“苦谛”乃指病患的疾病现象,即现代医学中发烧等身体所见的病症;“集谛”即生病的原因,也就是病因论,根据特定的疾病,而从生命体内外去探究发病原因;“灭谛”则是除去病因而病情痊愈,现代医学来说也就是理想的身体健康状态;“道谛”则指各种适当的治疗方法。
  医病的究竟之法
  佛陀出家前,当时印度流行许多传染病,有相当多的人民因此突然死亡。虽说当时印度的医学非常进步,但对传染病的原因与治疗却毫无办法。因此,比一般人有著更敏锐觉察性的悉达多太子,看著大批因传染病而突然死亡的人民,顿觉生命无常竟如水泡般的脆弱。生命无常的示现,在当时悉达多太子的内心产生相当大的冲击,因此决意出家,以解决人生无常的课题。据说这是佛陀出家的第二大动机。
  佛陀的医学知识相当渊博,苦集灭道四谛的思维方法,不仅是佛教思想中彻底解脱生死大病之法,也是世间医学诊断病情依循治疗的法则。
  一般的医学是对生病的现象给予治疗,但并未能根治真正的病因。唯有佛陀观察到一切众生患病的根源,彻底地解决并教示解脱之道,医治众生无明生死大病,究竟得到无病无恼身心寂灭的涅槃境地,此方堪称为彻底伟大的医学。

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